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3) 재활승마 교육프로그램
가. 재활승마의 개념 및 장애인 현황
■ 재활승마의 개념
재활승마는 정신적, 신체적 장애를 가진 사람들에게 말이라는 동물을 매개로 하여 승마행위를 하는 과정에서 신체의 모든 근육과 감각을 사용하게 하는 전신 운동으로 여기에서 얻는 신체적, 심리적, 사회적인 효과에 의해 장애를 완화시켜 치료에 큰 도움을 줄 수가 있다.
재활승마는 고대로부터 있어 왔으며 1901년 영국에서 마그네스 헌트부인이 장애인 승마(Riding for Disabled) 개념을 도입한 이후 꾸준히 발전해서 2011년에는 ‘세계재활승마연맹’으로 개명하여 현재 50여 개국의 회원으로 구성되어있다.
국내의 재활승마는 2001년 삼성전자 승마단이 서울삼성병원과 협력하여 장애 아동들에게 재활승마 프로그램을 도입하면서 시작되었고, 이후 2005년부터 한국마사회에서도 이를 시도하면서 재활승마치료가 본격적으로 이루어지게 되었다.
국내 재활승마 전문가 양성을 위해 2007년 삼성전자 승마단과 한국마사회가 공동으로 국제재활승마협회의 심사관을 초청하여 재활승마지도사 워크샵 및 인증시험을 처음으로 시행하였다.
또한 정부에서도 이에 호응하여 말산업육성법에 근거한 ‘재활승마지도사’ 자격증 제도를 실시하고 있다.
▶말산업육성법 2조5항 : ‘재활승마지도사’란 승마를 통하여 신체적·정신적 장애를 치료하도록 지도하는 업무를 수행하는 사람으로서 제12조 에 따른 자격을 취득한 사람을 말한다.
이러한 뒷받침으로 초기에는 뇌병변 장애아동으로 제한적으로 실시되던 프로그램들도 점차 장애군을 확대하고 있으며 장애로 구분되기 어려운 성향의 대상까지도 포함 할 정도로 프로그램이 다양화되고 있는 실정이다.
나. 재활승마의 종류 및 구성요건 삼성전자 승마단 홈페이지 재활승마 소개자료
■ 재활승마의 종류
◦치료승마(Hippotherapy)
-치료승마는 말의 3차원적인 움직임을 통해서 참가자에게 보다 정상적인 움직임을 유도
-근육이완 및 근력강화, 운동기능회복 등의 치료목적을 세울 수 있으며, 감각통합장애 이외의 세부적인 움직임의 재활 등의 작업 치료적 접근 및 호흡근육 강화, 발성 등 언어 치료적 접근을 할 수 있다.
-이러한 치료적 효과로 다양한 장애에 대해 적용이 가능하나 대부분 뇌성마비를 갖고 있거나 이와 유사한 마비증세를 나타내는 뇌손상을 입은 소아들을 중심으로 실시하고 있다.
◦레크레이션 승마(Recreational Riding)
-레크레이션 승마는 신체적, 심리적 장애가 있는 참가자들이 승마기술과 지식을 활용하여 신체적 상태나 일상 행동을 호전시키는데 목적
-단순히 승마기술을 익히는 것 외에도 기분전환, 사교적 기술, 스트레스 해소, 자신감 향상 등의 효과가 있다.
-레크레이션 승마를 위해서는 참가자의 장애가 다양할 수 있기 때문에 같은 목적을 가진 참여자들, 비슷한 유형의 장애를 가진 참여자들로 그룹을 설정하는 것이 효과적인 강습을 하기 위한 필수요건이 된다.
-이러한 치료적 효과로 다양한 장애에 대해 적용이 가능하나 대부분 뇌성마비를 갖고 있거나 이와 유사한 마비 증세를 나타내는 뇌손상을 입은 소아들을 중심으로 실시하고 있다.
◦스포츠 승마(Sports Riding)
-스포츠 승마는 단순 교육, 레저 등을 떠나 승마경기 참가를 목적으로 고난이도의 기승기술 연마를 요구하며, 참가자들에게 진정한 도전정신을 유도해 낼 수 있다.
-현재 장애인 올림픽에 마장마술분야가 있으며, 뇌성마비, 사지절단, 자폐증 등의 장애를 가진 참가자들은 대회마다 의료진의 장애등급 심사를 통해 승마 경기에 참가하고 있고 올림픽 이외에도 정신지체 장애인들을 위한 스페셜 올림픽도 개최되고 있다.
재활승마의 구성요건
▲재활승마는 정신적, 신체적 장애를 가진 사람들에게 말이라는 동물을 매개로 하여 승마행위를 하는 과정에서 신체의 모든 근육과 감각을 사용하게 하는 전신 운동으로 여기에서 얻는 신체적, 심리적, 사회적인 효과에 의해 장애를 완화시켜 치료에 큰 도움을 줄 수가 있다.
◦재활승마 치료사
-재활승마 치료사는 말을 매개로 환자를 치료하는 치료전문가로서 장애자를 대상으로 치료목표를 세우고, 치료방법을 찾는 업무를 수행한다.
-또한 부가적으로 말의 상태를 살피고 말의 건강관리까지 판단하여 운동의 강도 및 방향성을 지속적으로 관리하여 안전하고 효율적인 치료활동이 이루어 질 수 있도록 최선을 다한다.
◦재활승마 지도사
-말의 안전, 치료대상자의 안전을 관리하며, 말이 좋아하고 싫어하는 것에 대한 교육과 대상자에게 적합한 말의 선정하는 동시에
-각 말들의 장단점과 특성을 숙지하고, 재활승마의 용도에 맞게 말을 관리하고 훈련하는 제반업무를 수행하게 된다.
◦재활승마용 말
-재활승마용으로 적합한 말은 장애인을 대상으로 하는 말의 특성상 성질이 온순하고 순치가 잘 된 말이어야 한다.
-특히 사람의 움직임에 민감하지 않고 놀랐을 때의 반응이 크지 않은 말로서 체고가 비교적 낮은 포니이나 셔틀랜드 계열의 말이 이에 속한다.
다. 재활승마의 효과
■ 한국마사회의 재활승마효과 자료
◦재활승마는 신체의 모든 근육과 감각을 사용하는 전신 운동이기 때문에 신체적으로 건강해질 수 있는 것은 물론, 살아 있는 말과 교감하는 활동이므로 정서적으로도 긍정적인 영향을 준다.
■ 삼성전자 승마단의 재활승마효과 자료
◦재활승마는 신체적, 심리적 장애가 있는 사람들이 승마를 통하여 치료적 성과를 도모하는 동물을 매개로 하는 재활치료 프로그램으로 대 근육운동 능력과 균형감각 향상뿐만 아니라 장애인들에게 자신감을 심어 주어 치료에 적극 참여하도록 유도하는 효과가 있다.
라. 재활승마 치료프로그램
■ 치료목표
◦정신 및 신체장애에 대한 맞춤식 재활프로그램 구성으로 치료효과 극대화
◦신체적, 정신적 장애 유·청소년의 정상생활로의 복귀촉진
◦치료방법의 적극개발로 재활승마의 위상정립
◦전문기관과의 공조와 협력체제구축으로 체계화된 프로그램 적극개발 및 개선
■ 치료대상
◦재활승마로서 치료 가능한 신체적, 정신적 장애 유·청소년(치료승마)
◦재활승마로서 신체적 상태나 일상 행동을 호전시킬 수있는 장애자(레크레이션 승마)
■ 치료방법
◦치료승마 대상자는 의사진료를 통해 치료가 가능한지를 판단하여 선정하고 장애상태에 따라 방법을 결정한 후 치료실시
◦레크레이션 승마는 승마에 의해 신체적 상태나 일상 행동을 호전시킬 수 있다고 판단되는 대상자에 대해 교육실시
◦유형에 따라 교육인원과 교육기간, 교육방법 등을 특화해서 교육실시
◦외국의 사례 등을 발굴하여 치료프로그램에 적극 활용
◦전문가 집단의 참여활성화로 프로그램 개발 및 지속적인 개선
▲한국 재활승마는 일반적인 승마 종목에 비해 상당히 발전된 형태를 보이고 있다. (사)대한재활승마협회가 2021년 세계재활승마연맹 총회(HETI)를 국내 유치했으며, 한국마사회와 협력을 통해 성공 개최 준비를 진행 중이다.
■ 재활승마 프로그램의 구성
◦재활승마 진행과정
-의료원 진료 : 전문의 진단을 통해 치료가능 여부 및 안전성 판단
-대상자 판단 : 기승자세와 반응을 확인하여 기승프로그램 계획수립
-재활치료 : 승마 치료실시 및 진행과정 기록평가
◦재활승마프로그램(서라벌대학 사례)
-실시기간: 2014년 10월~11월
-참여인원: 경주지역 초, 중, 고 장애아동 78명
-실시장소: 서라벌대학교 승마장
-실시비용: 한국마사회 특별적립금(50%) + 지자체부담(50%)=1회당 45,000원 1인당 10회 실시
< 재활승마 프로그램 시 주의 사항 >
◈ 재활승마는 각 아동에 맞는 개별화된 프로그램이 필수적이며 상황에 따라 변형되어 적용되어야 함
-기간에 연관된 대략적인 계획은 있을 수 있으나 아동 특성에 맞게 탄력적 적용
◈ 단순히 말 타는 기술만 배우는 것이 아닌 상호작용의 기회를 충분히 활용
-말과의 상호작용 : 인사해주기, 쓰다듬기, 건초나 당근 등의 먹이 주기
-자원봉사자와의 상호작용 : 강습 중 다양한 활동을 함께 하기
◈ 기승술 강습에 있어서도 교관이 아동의 흥미와 능력에 따라 선택하여 순서 진행
-기승술 강습의 순서를 정하는데 정답은 없음 : 상황에 타당한 이유가 있으면 됨
◈ 개별 강습과 그룹 강습의 장단점을 충분히 활용할 것
◈ 게임 활용
-아동에 말에 대해 친숙해지고 여러 운동이 가능할 경우 게임을 통해 기술 강화 가능
-3주차부터 간단한 게임 소개 가능
-간단한 게임을 통해 기승술 훈련
-즐거움, 경쟁에 대해 배우게 됨
-기다림과 순서의 개념 익히고 연습하는데 도움
◈ 강습승마의 최종 목표는 독립적인 기승이며 8주 기간 내에는 어려울 수 있음
-강습승마는 승마를 장애인이 한다는 특수성을 가지긴 하지만 일반승마와 완전히 다른 것으로 인식하는 것은 바람직하지 않음
-장애인이 승마를 하는 데 따르는 장비나 도구 등이 특수화 되어 사용될 수 있으므로 이에 대한 이해 및 사용법 숙지 등이 필요함
-독립기승을 목표로 하기 위해 봉사자의 도움을 서서히 줄여나가고 스스로 할 수 있도록 격려하고 연습하는 것이 필요함
◈ 치료승마는 승마치료사에 의해 진행이 됨
-재활승마 교관과는 자격이나 역할이 다름
-각 아동에게 맞춘 개별화된 진행으로 대략적인 계획에 따른 진행 있지 않음
◈ 서라벌 대학교의 재활승마 강습구성
-강습 전 15분 : 안전장구(헬멧, 안전조끼)착용하기, 강습 전 몸풀기운동
-강습 후 15분 : 마방 둘러보기 체험, 말먹이주기체험, 말과 친해지기(솔질 및 말 만지기)
교정교열= 황인성 기자
